ヘリコバクターピロリ:感染症の症状、小児および成人の治療方法

消化性潰瘍のような消化管のこの病状は、ヘリコバクターピロリと明らかな関係を持っています。この細菌は胃炎や潰瘍の発症にどのように影響しますか? Helicobacter pyloriをお持ちの場合はどうすればいいですか?

Helicobacter pyloriとは何ですか

ヘリコバクターピロリは消化性潰瘍の原因の一つであるヒト病原体です。この細菌は胃の攻撃的な環境の中で生存するためにユニークです。

粘膜に固定され保持される能力、ヘリコバクターはらせんの形とべん毛の存在でその形状を負っています。

感染の危険性は何ですか?

胃の中の環境は塩酸の産生のために普通の酸性です。

ヘリコバクターピロリはウレアーゼなどの酵素を持っています。ウレアーゼは尿素を切断することによってアンモニアの生成を促進します。アンモニアは塩酸を中和します。後者の濃度を低下させると、胃のpHが局所的に6〜7に上昇し、これは細菌の寿命にとって最適である。

アンモニアによる塩酸の絶え間ない中和のために、胃および腸の細胞は炎症を起こし、次いで死滅する。

どうやって感染するのですか

最も一般的な感染経路は、口腔メカニズムのある接触世帯です。

Helicobacter pyloriの拡散は、通常、キスをするときに同じ皿を使う混雑した人々の間で起こります。母親は唾液(乳首、カトラリー)を通して子供に感染することができます。したがって、家族全員の間で治療法を実施する必要があります。

環境中では、微生物は不安定です(すぐに死にます)。

また、ヘリコバクターはFGDS(fibrogastroduodenoscopy)の間に不十分に処理された医療機器を通して感染することができます。この感染経路は医原性と呼ばれ、まれです。

ヘリコバクター症の主な症状

ヘリコバクターに感染している人々のほとんどは、これが長い間現れていないので、これさえ知らない。潜在的な臨床形態からの有害因子の存在下では、ヘリコバクター症は別のものに移り得る。

Helicobacter pyloriを長期間運搬すると、胃がんを発症するリスクが高まることが多くの研究で示されています。

ヘリコバクターピロリは、急性および慢性の胃炎、胃十二指腸炎および消化性潰瘍の形態で起こり得る。

急性胃炎の徴候には、上腹部の高強度の痛み、悪心および嘔吐が含まれます。適切な治療が行われていない場合は、急性胃炎が慢性化します。

慢性胃炎は増悪期および寛解期を特徴とする。前者の場合、人は胃粘膜の炎症の急性型と同じ症状に悩まされます。寛解期には、胸やけ、口臭が妨げられます。

胃十二指腸炎では、病理学的変化は胃だけでなく十二指腸にも影響を及ぼす。胃炎に特徴的な上記の訴えは、障害便(便秘または下痢)に加わります。

胃潰瘍または十二指腸潰瘍の発症は、ヘリコバクター症の最も深刻な結果の1つです。潰瘍は粘膜に欠陥があることです。病理学は明確な季節性(秋 - 春)と食物摂取量との関係を持っています。

胃粘膜の欠陥については、いわゆる「初期の痛み」によって特徴付けられます。そして、それは食べた後30〜60分で起こります。十二指腸潰瘍の場合、特に夜間に「空腹時」に疼痛症候群が見られる。

消化性潰瘍などの病理は、その合併症のために危険であり、生命を脅かす可能性があります。合併症が含まれます:

  • 出血
  • 侵入(近くの臓器への疾患の拡大)。
  • 悪性の再生
  • 穿孔(臓器壁の欠損による)。
  • 狭窄(狭窄)。

診断

ヘリコバクターピロリ検索は、侵襲的および非侵襲的診断方法を用いて行われる。
彼らの違いは、前者の場合には内視鏡検査が必要であり、後者の場合には必要ないということです。

侵襲的な方法

侵襲的な方法では、医師は光学装置で胃と十二指腸を検査し、次に組織学的検査のために最も疑わしい部分から生検(組織片)を採取します。また、得られた生検材料は、細菌学的PCR研究およびウレアーゼの決定のための試験に供することができる。

細菌学的検査は、培地の培養とそれに続く微生物のコロニーの増殖が観察された場合の抗生物質に対する感受性の決定である。

PCRは分子診断法、この場合は細菌のDNAの検索を指します。

ウレアーゼ(Helicobacter pylori酵素)を検出すると、尿素による検査が可能になります。尿素の分解に関連して、pHが変化する。この変更は指標によって修正されています。それで、ウレアーゼテストのために、あなたは尿素と指示薬を含む溶液に生検を置く必要があります。ヘリコバクター症の存在下では、溶液の色が変化します。

非侵襲的方法

免疫学的(抗原または抗体の検索)と生化学的に分かれています。

細菌性抗原を検索する場合は、糞便が研究材料として使用されます。この方法は非常に効率的です。それは子供で広く使われることができますまたは胃鏡検査を実行することを拒絶する場合。

非侵襲的研究の生化学的方法は、呼吸ウレアーゼ試験を用いて行われる。 Helibacter pyloriの存在は呼気によって決まります。研究は午前中に空腹時に行わなければなりません。この方法は根絶を制御するためとヘリコバクターを検出するための両方に使用される。

病気の治療

ヘリコバクターピロリは、いくつかの薬で根絶(除去)されます。それらのうちの1つの有効性の欠如のためにいくつかの薬理学的物質の使用が必要である。

細菌に対する治療効果のいくつかのスキームを開発しました。治療は3つまたは4つの薬を使って行うことができます。
Helicobacter pyloriの実質的にすべての治療法はプロトンポンプを遮断する薬を含んでいます。

それらの作用のメカニズムは、塩酸の生産を減らし、他の薬の効果を高めることを目的としています。薬は標準用量で服用されます。

根絶計画の構成ヘリコバクターピロリは、必然的に抗菌薬を含む。細菌の増加する耐性のために、それは少なくとも2つの抗生物質を摂取することが提案されています。

ほとんどの場合、それはクラリスロマイシンとアモキシシリンです。最初のものは一日二回500mgの用量で使われ、二番目は - 一日二回1000mgです。アモキシシリンの代わりにメトロニダゾールを1日2回500mgの用量で使用することができます。

根絶後、その有効性を確認する必要があります。対照試験は、ほとんどの場合、非侵襲的生化学的方法(呼気検査)によって行われるので、それはかなり信頼性があり、そして患者に不快感を与えない。

制御はいつ実行されますか。

一連の治療を終えてから4〜6週間は経ちます。この間、抗生物質の服用は禁止されています。

治療が無効だった場合はどうしますか?

この場合、根絶の第二コースが処方されていますが、すでに4つの薬を使用しています。第二選択療法には以下のものがあります:

  • プロトンポンプブロッカー(1日2回の標準用量)。
  • ビスマス含有薬物(標準用量)
  • メトロニダゾール(1日1グラム半)
  • テトラサイクリン(1日2グラム)。

薬の期間は個々の指標によって異なります。指標は専門家によって決定されます。ほとんどの場合、それは少なくとも7日です。

注意!抗ヘリコバクター療法の各コースの後、コントロールを受ける必要があります。

民間療法の治療

民間療法の中で、ナシ、リンゴ、イチゴ、ビルベリーの葉の花からなる注入が提案されています。注入を準備するためにあなたが必要とする:

  • 上記のすべての植物の大さじ1杯を取り、それらの上に1リットルの熱湯を注ぐ。
  • 30分間主張してから緊張します。

1日に2回、1杯の輸液を半分飲んでください。

また、hypericum、yarrow、calendulaの使用をお勧めします。

アルコールプロポリスチンキ剤が抗菌剤として使用されています(7日間、1日3回20滴)。

小児におけるHelicobacter pyloriの治療の症状と特徴

彼女はスプーンや乳首をなめる場合、幼児は通常母親に感染しています。同じ道具を使用すると、家庭内で小学生や未就学児の感染も発生します。個人衛生の規則に違反しています。

成人と同様に、小児におけるヘリコバクター症の経過はしばしば潜在的に進行する。臨床症状は、上腹部(上腹部)の痛み、胸やけ、胃の重さ、鼓腸、異常な便、体重減少、食欲が特徴です。

小さな子供たちは彼らに不快感を与えるものを言うことはできませんが、あなたは彼らが貧しい人々の体重増加、動揺の便座および摂食行動を持っていることに気づくことができます。

小児におけるヘリコバクター症の合併症は成人よりもはるかに早く起こることに注意すべきである。小児期におけるヘリコバクターピロリの根絶は、いくつかの抗菌薬を使用することができないために一定の困難を提示する。

治療計画は通常、メトロニダゾールまたはアモキシシリン、クラリスロマイシン、プロトンポンプ遮断薬を含む。コース期間は7日間です。その後、根絶の効果を監視する必要があります。

テトラサイクリンはその高い毒性のために子供には使用されません。

ヘリコバクターピロリの食事療法

ヘリコビエ症の存在下で食物に提示される主な基準は、食物による胃腸管の粘膜の刺激を排除することである。ぼろぼろの形で料理を食べるのが最善です。推奨フラクショナルダイエット(3時間ごと)。

食品の最適温度を観察してください。それは暖かく出さなければなりません。食事には、乳製品、低脂肪スープ、シリアル、マッシュポテトの形の野菜、肉(シチュー)、魚を含める必要があります。

アルコール飲料や炭酸飲料、脂肪肉や魚、燻製肉、漬物、辛いものや缶詰の食品は除外する必要があります。

予防

ヘリコバクター症を避けることは役立ちます:

  • 個人の衛生
  • あなたが小さな子供を持っている場合、彼らの乳首、カトラリーをなめる必要はありません。
  • あなたは1スプーン、カップから食べ物や飲み物を試してはいけません。
  • 1人がヘリコバクター症と診断された場合は、家族全員の検査と治療。

レビュー

私は24歳です。約16年間、上腹部の痛みと胸焼けが邪魔をし始めました。確認することにしました。生検で線維胃十二指腸鏡検査を行いました。しばらくして、Helicobacter pyloriに肯定的な反応が現れました。

彼女はアモキシシリン、クラリスロマイシン、オメプラゾールを服用した7日後に食事を取りました。 5週間後、私は対照呼吸器検査に合格しました。これはヘリコバクターが残っていないことを示しました。彼女は腹部や胸焼けの痛みがほとんど気にならなかったことに気づき始めました。医者は同じことを食事療法に従うように忠告したが、すでにそれほど厳しくない。

イリナ、24歳、サンクトペテルブルク

6か月前、ヘリコバクターピロリが糞便中に検出されたため、ヘリコバクター症が私の子供に届けられました。その前に、子供は腹痛を訴えて、食べることを拒否しました。抗生物質による治療が成功した後、専門家は家族全員を検査することを勧めました。私はHelicobacter pylori感染も発見しました。

根絶の過程を経ることも必要でした。私は三成分計画に従って扱われました。一ヵ月後、コントロール研究で、彼らは治療が無効であることを発見しました。今私は4つの薬で治療されます。

キャサリン、36歳、Kyshtym

潜行性ヘリコバクター・ピロリ菌に関するもう少し詳しい情報は次のビデオにあります。