新生児における黄疸の原因と治療

多くの場合、若い母親は、出生後、彼らのパン粉の皮が黄色に変わるという状況に直面しています。このケースでパニックを起こすことはそれが価値がないです、なぜならそれはほとんどの新生児の典型である黄色いものの単なる徴候であるからです。この現象がどのように行われるのか、そしてその特徴は何かを見てみましょう。

Zheltushka - それはなんですか?

黄色いものが病気であると言うことは決して不可能ではありません;それを皮膚と粘膜の黄色化を特徴とする症候群と呼ぶことはより正しいでしょう。それはビリルビンの血中濃度の増加の結果として現れることがあり、それはその後その組織の増加につながります。

この色素は赤血球の破壊から生じます。肝臓によって作られる酵素は体からそれを取り除くのを助けます。染色の色はビリルビンの量に依存し、そのレベルが高いほど色は濃くなります。

色素の産生は絶えず体内で発生します。生まれたばかりの子供たちの最初の日は彼らの周りの世界に適応しています、そして彼らの生理学の特殊性のために、ビリルビンは一桁遅く放出されます。

多くの赤ちゃんが黄色がかった肌の色合いを持っているのはそのためです。

新生児のZheltushka:規範的指標

生まれたばかりの赤ちゃんのためのノルムビリルビンは年齢に依存しており、次の指標を持っています(μmol/ L):

  • 出生の最初の時間 - 51-60を超えてはいけません。
  • 未熟児の場合、彼のクリティカルマークは170以下でなければなりません。
  • 3週目以降は、8.5〜20.5になります。

満期産児の最初の3週間の間に、色素濃度が256マイクロモル/ L以上になる場合(未熟児では、この指標は172以上であるべきです)、ここで安全に病的黄疸について話すことができます。赤ちゃんは完全な診察と薬物治療の処方を受けるために病院に送られるべきです。

新生児の黄変の原因

3日目または4日目の新生児の大多数は生理的黄疸を経験する可能性があります。原則として、それは害をもたらすことはありません、そしてその期間ではそれは約3週間になることがあります。

あなたが早産したならば、そのような症候群は1.5か月まで遅らせることができます。それは危険を冒さず、それ以来時間は消えます。

低体温の赤ちゃん、または栄養失調により、ビリルビンが急激に増加することがあります。また黄疸を誘発することは元の糞便を排出するかもしれません。この現象の最も効果的な予防は、乳児の乳房への早期付着です。

最初のミルク(または初乳)は胎便の除去に寄与し、それと共にビリルビンも除去されます。この現象に関連して、パン粉の人生の最初の時間から若い母親は、それが母乳に彼を教えることをお勧めします。

文字通り1%のケースで、黄疸は過食または太りすぎの結果として生じることがあります。多くの場合、それは最初の週よりも早くないように見えます。この場合は生理学的とも呼ばれます。

あなたの赤ちゃんの体の色素の増加に気づいたら、それからすぐに約2日間母乳育児をやめる必要があります。診断は、乳児の黄色度の明らかな減少で確認されたと考えることができます。

最近の新生児への餌やりは、搾乳の助けを借りて行われるべきです。少なくとも5分間水浴中でそれを事前滅菌する。

害を及ぼさない生理的黄疸に加えて、子供は病的であるかもしれません。このような黄疸を引き起こす主な理由は、次のとおりです。

  1. ママと新生児では血液型が異なります。またはRhの競合の結果です。
  2. 小さな出血。
  3. 妊娠中、女性は大量の薬を服用しました。
  4. 妊娠中に発生した感染症
  5. 36週より前の出生。
  6. あなたの赤ちゃんがボトル入りの場合
  7. ママ糖尿病
  8. 赤ちゃんが(授乳中の乳首のひび割れからの選択肢として)いくらかの血液を飲み込む場合。

病気の種類と症状

診断後、医師は新生児の黄疸のいくつかの種類を識別することができます。この瞬間は非常に重要です、そして、実験室分析なしでは、それがどんなタイプであるか決定することは時々難しいかもしれません。

得られた結果に応じて、具体的な治療法が規定されています。 zheltushkiのすべての症例は生理学的および病理学的に分類することができ、それは次にサブグループに分けられます。

体が新しい生息地に順応しようとするので、生理的黄疸は新生児には普通です。それは年齢の最初の数週間で起こり、重大な影響はありません。次に、それは以下のタイプに分けられます。

  • 乳児のクレアチン黄疸は、後に授乳中の母親の食物中のクレアチンレベルを超えて現れる。この物質はオレンジ色の製品(にんじん、かぼちゃ、かんきつ類)に含まれています。
  • 母乳黄疸は、母乳に大量のエストロゲンが含まれている場合に起こります。当初、肝臓の働きは、エストロゲンを除去すること、そして後にビリルビンについてのものです。この場合、皮膚の黄色は約3ヶ月間持続しますが、子供の発育にはまったく影響しません。
  • 新生児 - このタイプは最も一般的です。絶対に扱う必要はありません。それは結局複雑になることなく自分自身で消えます。

病的黄疸は2番目の主なタイプですが、その発現はすでにパン粉の内臓のあらゆる種類の病気と関連しています。それは次の種類に分けられます。

アカゲザルの対立

  • 溶血性 - それは循環器系の問題に基づいています。統計によると、それはケースの1%でだけ起こります。その理由は、母親と赤ちゃんの血液型、およびRh因子が異なるためです。この種の黄疸は、人生の最初の数時間に現れることがあり、即座に認識されます。
  • 機械的には2週間以内に起こることがあります。先天性傷害または他の遺伝的障害の結果として発生します。機械的黄疸を誘発すると胆嚢を破壊することがあります。
  • 核黄疸のビュー。赤ちゃんの循環器系には、有害物質の脳へのアクセスを妨げる特定の障壁があります。ビリルビンのレベルが大幅に増加すると、この障壁は負荷に耐えられない可能性があり、その結果として神経細胞が崩壊し始めます。子供は嗜眠状態になり、食べるのを拒むかもしれず、泣き声は単調になり、時には彼は頭を後ろに投げさえします。
  • 抱合ビューは肝機能の低下に起因します。
  • 肝細胞型に対するウイルスの作用の結果として肝型が現れることがあります。

以下の徴候は生理的黄疸の特徴です。

  1. 目の皮膚と白は黄色くなり、時にはオレンジに近い色になります。
  2. 便ムラが発生することがあります。

病的黄疸では、症状は他のものです:

  1. 肌の色は彩度が上がります。
  2. あざが現れることがあります。
  3. 病気はしばらくの間続きます、皮膚の色は絶えずピンクから黄色にそして逆の順序で変化しています。
  4. 赤ん坊は食べるのを拒んで鈍く見えます。
  5. 筋肉の緊張が高まります。
  6. 尿の濃い色。
  7. 子供は常にいたずらであるか、または単調なうめき声を公表します。
  8. Calには顕著な色はありません。
  9. 心拍数が遅すぎます。
  10. まれに、昏迷や昏睡があります。

新生児における黄疸の治療方法

黄疸の出現の理由に応じて、その治療の次の方法を識別することができます。

  1. 光線療法、または光線療法とも呼ばれます。今日まで、この方法は最も効果的です。黄疸の程度が高い場合、そのような治療は継続的に行われます。母親は授乳のためだけに赤ちゃんをあげます。指標が高くない場合、子供は1日に数時間しかランプの下にいない可能性があります。放出の副作用の中で:皮膚の小火傷、日焼け、乳糖不耐症、溶血、温熱療法。
  2. 輸液療法光線療法中に体の水分バランスを回復させるために行われます。溶液は、膜安定剤、ソーダ、電解質および他の成分を添加したグルコースをベースにしています。
  3. 腸などの臓器と肝臓との間のビリルビンの循環を止めるために、腸管吸収剤を投与することができる。この方法は、自己治療には使用されません。主な治療法の追加機能として役立ちます。
  4. 核黄疸の脅威がある場合は、輸血を処方することができます。
  5. 場所が胆汁うっ滞があるならば、あなたは薬Ursofalkを使わなければなりません。この薬は乳児には禁忌ではありません。
  6. 黄疸の治療のためには、E、A、K、D 3、亜鉛、カルシウムなどのビタミンを体に補給する必要がある場合があります。
  7. 新生児が代謝に問題がある場合は、それからあなたは保守的な治療方法に頼る必要があります。準備は子供の体による特定の要素の不寛容を考慮して処方されます。

新生児におけるZheltushka:結果

だから、私たちがすでに発見したように、生理的黄疸は赤ちゃんに害を与えることはありません。これは赤ちゃんの体の世界への通常の反応です。

黄疸が病的であるならば、それから絵は全く異なるかもしれません。それは強制的な扱いを受けます、そしてこの瞬間が無視されるならば、その発展は以下の結果でいっぱいです:

  1. Zheltushkaは体の中毒を引き起こす可能性があります。事実は、ビリルビンが脂肪組織、脳の核、そして神経経路の膜に蓄積し始め、それが乳児の体に悪影響を及ぼす。
  2. ビリルビン過剰の結果として、ビリルビン脳症が発生することがあります。
  3. 後年、神経心理学的発達の失敗が起こるかもしれません。
  4. もう1つの効果はアルブミン血症です。
  5. 核の黄疸のために、難聴や発作が発生する可能性があります。
  6. 乏尿症

結果のいずれも黄疸の種類によって異なります。結局のところ、各ケースは特別な症状と治療によって特徴付けられる。

体のいかなる変化も避けるために、あなたはそれを放置された状態にして間に合うように医学的介入を始める必要はありません。

そして、新生児の黄疸についてのKomarovsky博士からの更なる情報 - 次のビデオで。