子宮筋腫 - 一般的な婦人科疾患、生殖年齢で最も一般的です。現在、この問題を処理するための多くのアプローチがあります。
戦術の選択は、いくつかの要因によって異なります。女性が自分の生殖機能を維持したいかどうか、病気の進行速度などです。
子宮筋腫 - それが何であるか、それがどんなタイプであるか
子宮筋腫は良性腫瘍と呼ばれ、無秩序に配置された平滑筋細胞からなります。結合組織細胞の数が腫瘍組織において優勢であるならば、平滑筋細胞が平滑筋腫と呼ばれるならば、形成は線維筋腫と呼ばれるかもしれない。
筋腫が悪性であることはほとんどないということは注目に値します。しかし、この病気は非常に不快な結果を伴うことがあり、生活の質を低下させます。
子宮筋腫の種類を検討してください。筋腫結節の位置は区別されます：
- subserous;
- 壁内;
- 粘液性
- 筋肉間;
- 子宮頸部の筋腫。
漿膜下型の子宮筋腫の下では、体の外側に位置する腫瘍形成を理解しています。それは骨盤腔内に伸びています。発達の初期段階では、それは通常女性に不安を引き起こさず、そして例えば超音波検査の間に偶然に検出され得る。
腫瘍が子宮の隣に位置する臓器（膀胱、直腸）が圧迫し始める特定のサイズに達したときにのみ、女性は頻尿、排便困難を訴えることができます。
子宮筋腫の壁内配置（子宮の中間層の筋線維の束の間で）は通常、激しい臨床像の発達を伴う。女性は、胃の体積が徐々に増加していることに気づくかもしれません、月経異常。頻繁に痛み、骨盤内の圧力感です。
腫瘍の粘膜下または粘膜下の位置は通常、鮮明な臨床像（豊富で長期にわたる月経）によって明らかにされ、それによって女性は専門家に相談することができる。
子宮頸部の敗北は、ごくまれに見られます。通常、この病気は症状を消してしまいました。不妊、流産として現れることがあります。
筋腫結節の数に応じて、以下のものがあります。
- 単一の腫瘍。
- 多発性腫瘍。
腫瘍形成に寄与する要因
婦人科医は、この疾患の以下の危険因子を特定しています：
- 遺伝的素因
- ホルモン障害
- 機械的ストレスによる子宮の損傷。
遺伝学および子宮筋腫
子宮筋腫に罹患している女性は通常、女性の親戚（母親、祖母）にこの疾患が存在することを報告しています。
遺伝は単なる素因であることに注意すべきです。
ホルモンの不均衡
ホルモンは高い生物活性を持つ物質で、内分泌腺によって体内で生成されます。ホルモンは非常に低用量でも効果があるので、血中の濃度の変化は内臓の機能に影響を及ぼします。
エストロゲンとプロゲステロンは、特に子宮の影響を受けます。月経周期の間に、これらのホルモンの生産は変動します。周期の最初の段階では、エストロゲンが優勢で、2番目の段階ではプロゲステロンが優勢です。
ホルモンの影響下で、子宮の粘膜層の成長は第一段階（妊娠の準備）で起こり、その拒絶は第二段階で起こります。これらのホルモンの量が多すぎると、腫瘍の進行を招く可能性があります。
ホルモン不全の原因：
- 卵巣疾患
- 肥満脂肪組織はホルモン活性を持っています。脂肪代謝に違反して、性ホルモン濃度の上昇が観察されます。
- 中絶。
- 月経の早いか遅い発症。
- 出生間の短い間隔（最大2年）。
- 初回妊娠の遅発
- 母乳育児の欠如
- 不規則な性生活。
出産可能年齢の女性に特徴的なホルモンレベルの変化。閉経期の開始時に、筋腫の結節は消失するか、サイズが縮小します。
機械的ストレスによる子宮の損傷
様々な種類の機械的作用が臓器粘膜を損傷し、細胞再生（回復）の違反の結果として、子宮筋腫が発症する可能性があります。
原因：
- 中絶。
- RDV（個別診断用掻爬）
- 子宮の手術
症状と徴候
筋腫結節の位置は、疾患の発現において決定的な役割を果たす。それは無症候性であるか、または鮮明な臨床像を有する可能性がある。
ほとんどの場合、女性は次のように文句を言います。
- 大量の失血を伴う長期の月経。
- 拡大した腹部
- 排尿の増加
- 排便困難。
- 痛み症候群。
月経中の過剰な失血は貧血（低ヘモグロビンレベル）の発症につながる可能性があり、これはこの疾患の深刻な合併症です。控えめな治療の結果として、正常レベルのヘモグロビンを達成することが不可能である場合、貧血は臓器切除までの外科的介入の指標として考慮されるべきです。
腹部の増加は、女性に肉体的だけでなく精神的な不快感も与えます。腹部はゆっくりまたは速いペースで増加することがあります。
婦人科医は、妊娠週に従って子宮の成長を特徴付けます（すなわち、子宮の大きさは妊娠7週、15週などに相当します）。
成長している節は、子宮の近くに位置する臓器に圧迫作用を及ぼします。膀胱に到達した結節はその壁を刺激し、排尿の衝動を増大させるでしょう。
一定の大きさに達すると直腸近くに位置する筋腫は、隣接臓器の内腔を狭くします。女性は便秘を訴えるでしょう。
子宮は神経線維の豊富なネットワークを持っています、成長している子宮筋腫は子宮の受容器装置の絶え間ない刺激を引き起こします、したがって、痛みを伴う感覚。
閉経を伴う子宮筋腫：症状と治療
更年期の間に、女性の性ホルモンの生産は次第に減少します。原則として、筋腫の結節は退行（減少）したり、完全に消えたりします。
子宮筋腫に罹患している閉経期の女性は、子宮出血（出血）、さまざまな程度の強度の痛み、排便困難、および頻尿を訴えることがあります。
回帰は次のようにして達成されます。
- 慎重に選択されたホルモン療法。
- FUSアブレーション筋腫。この方法は広く使用されています、それに事実上禁忌がないので、合併症の危険は最小です。患部組織への超音波の適用における方法の本質。結果として、筋腫結節の壊死が起こる。この方法を選択することの明白な利点は、健康な組織の保存、非侵襲性（手術器具は身体に導入されない）、処置中の痛みの不在、合併症の最小リスクである。この方法は筋腫の治療に有効であるため、結合組織は必要な温度まで加熱されます。
- 外科的です。閉経期の外科手術の量は子宮の除去を提供する。この治療方法は根本的なものであるが、合併症の危険性があることと関連していることは注目に値します。専門家は徐々に彼から遠ざかっています。他の治療法が失敗して、子宮筋腫を背景に貧血を発症した女性にお勧めです。
妊娠中の子宮筋腫
妊娠中の子宮筋腫の危険性：
- 胎盤機能不全の発症（胎盤の構造的および機能的特性の変化、これは胎児の発達障害につながる可能性がある）。
- さまざまな条件で流産の脅威。
また、この位置は、胎盤の時期尚早の剥離が起こり得るという点で好ましくなく、それは健康上の理由から分娩を必要とする。
ひどい合併症は筋腫結節の壊死（破壊）であり、それはその様々な時期に妊娠を引き起こす可能性があります。この状態は緊急の専門的な援助を必要とします。
十分に大きい結び目サイズでは、子宮腔が変形し、胎児の発育が損なわれる。赤ちゃんは低い成長と体重で生まれます。
子宮筋腫は中絶の徴候ではありません。この診断は、医師によって処方される追加の検査を必要とします。
子宮筋腫の寸法が小さければ、妊娠期間は健康な女性のそれと変わらないはずです。
治療方法
頸部筋腫は、他のすべての種類の疾患の中で最もまれです。通常は現れません。偶然にまたは不妊の診断で検出される可能性があります。この種の子宮筋腫は妊娠や妊娠を妨げます。
医療戦術はいくつかの方向に提示されます。
- 保守的
- 外科
- 子宮動脈塞栓術を実施する。
保守的な方法はホルモン療法です。期間は、病気の段階、妊娠計画によって異なります。ホルモン療法は、子宮筋腫の増加率を軽減または減少させる可能性があります。
保存療法が失敗した場合、治療の次の段階は外科的方法です。その結果、腫瘍組織の一部（筋腫摘出術）が切除されます。手術は膣内アクセスによって行われる。
臓器温存、将来的には女性は妊娠して子供を産むことができます。重大な不利益には、比較的高い再発リスク（同じ場所での子宮筋腫の増殖）が含まれます。
女性の年齢、妊娠計画、結節の特徴、および合併症の有無に応じて、医師は根治手術 - 子宮摘出術による治療を提案することがあります。
子宮摘出術 - 子宮の切除。この方法の欠点はホルモン不全の発症です。
塞栓形成法の本質は、筋腫リンパ節への血流が減少することであり、それはそれらの大きさを徐々に減少させることにつながる。
民間療法の治療
民間療法にはツガ、celandine、ホウ素子宮の使用が含まれます。これらのハーブは抗腫瘍効果があります。植物療法を実施する前に専門家の相談が推奨されます。
合併症とその結果
最も一般的な合併症は次のとおりです。
- 貧血
- 筋腫結節の壊死。
- 筋腫結節の誕生。
- 子宮出血
- 腫瘍のねじれ。
子宮筋腫は不妊や流産を引き起こす可能性があります。
予防策はありますか？
安定したホルモン、子宮腔への機械的な傷害の不在は、筋腫結節の危険性をかなり減らします。
定期的な性生活、妊娠、妊娠中絶の拒否、母乳育児、内分泌腺疾患の適時治療は、このホルモン依存性腫瘍疾患の予防策です。
子宮筋腫でスポーツをすることは可能ですか
スポーツはこの病気で禁止されていませんが、身体的な運動は適度なはずです。水泳、ヨガ、ピラティスは子宮筋腫に最適です。重りを持ち上げないようにする必要があります。許容荷重に必要な推奨事項を提供するスペシャリストのアドバイスが推奨されます。
日光浴はできますか
この病気での日光浴はお勧めできません。
太陽光線が腫瘍細胞に刺激効果をもたらし、それが筋腫結節の増殖につながります。
女性レビュー
5年前、子宮筋腫が超音波検査で検出されました。妊娠予定子宮摘出術を施行（麻酔下でリンパ節を摘出）。 5ヵ月後、彼女は妊娠し、健康な男の子を産みました！医者は彼らが再び同じ場所で結び目を育てることができると言います。私は半年に1回この調査に合格していますが、1。5年はすべて順調です。
Inga、29歳、カリーニングラード
3年前に子宮筋腫と診断された、豊富な期間がありました。超音波結節上婦人科医はホルモンを処方し、私は6ヶ月間飲んでいます。検査時に節の減少を示した。私はまだ妊娠することを計画していません、しかしこれがこのように続くならば、医者は私が何の問題もなく妊娠することができると言いました。
アナスタシア、24歳、モスクワ
30年で、子宮筋腫と診断されました。その時のヘモグロビン指数は８０ｇ ／ ｌであった。長い間ホルモンがかかりました。ヘモグロビンレベルは決して上昇しませんでした。私は腹痛を患っていました、月経は大量に1週間行きました。彼女はすでに2人の子供を産んでいたので、それは子宮を除去することにしました、痛みは耐え難いになっていました。全身麻酔下での手術長期間回復しました。彼女はそれが親密な生活に影響を与えることを恐れていた。しかし、私の恐れは無駄でした。
イリーナ、56歳、Samara
また、子宮筋腫については、次のビデオで見つけることができます。
