尿崩症:症状と治療

尿崩症は腎臓による水分吸収障害を伴うまれな病気です。この病気は糖尿病とも呼ばれています。なぜなら、その発症は尿の濃縮を止め、大量の体液で希釈されて体から出るという事実につながるからです。

臨床写真

尿崩症は、視床下部 - 下垂体系の慢性疾患です。バソプレシンなどのホルモンの体内の欠乏のために発症します。病気は突然始まるか、または徐々に発症するかもしれません。尿崩症の主な兆候としては、のどの渇きの増加および頻尿が挙げられます。

糖尿病と尿崩症という2つの病状が似ているという事実にもかかわらず、これらはまったく異なる2つの病気です。ただし、一部の症状は重複する可能性があります。それらはいくつかの徴候によってのみ団結しているが、病理学者自身は完全に異なる障害によって引き起こされている。

体は、体液の組成と量に責任がある複雑なシステムを持っています。腎臓は、体から余分な水分を取り除くと、膀胱にたまる尿を形成します。水の消費量が減ったり、体重が減ったりすると、腎臓から出る尿は少なくなります。その結果、体液が体に貯まります。

視床下部は、内分泌系に関与し、バソプレシンの発症に関与している脳の一部です。尿崩症では、体液はすべて体から排出されます。結果は1日あたりリットルと数十リットルです。当然、この過程は激しい渇きをもたらします。

病気の人は体の不足を補うために大量の水分を消費することを余儀なくされています。尿崩症は、性別や年齢に関係なく発症するまれな内分泌障害です。しかし、ほとんどの場合20〜40歳の人に起こります。

さらに、5つごとの場合において、この疾患は、脳神経外科的介入後に合併症として発症する。

分類

現代の内分泌学では、尿崩症は、障害が発生するレベルによって分類されています。

中枢神経形態

特に視床下部や下垂体の神経系の深刻な変化の結果として開発されました。原則として、この病気の原因は傷害または炎症性の変化の後に下垂体の完全なまたは部分的な除去の上で実行される手術です。言い換えると、この疾患の中心型は次のように分類されます。

  1. 特発性です。それは遺伝型です。
  2. 症状があります。他の病気に対して発症します。それは後天的であり得、そして遺伝子のいくらかの突然変異で先天的であり得る。

中枢性尿崩症が長期に及ぶと、患者は人工的に導入されたホルモンに対して腎不感受性を発症する可能性があります。したがって、治療が早ければ早いほど、予後は良好になります。

腎性または腎性尿崩症

この病気は、ホルモンの影響に対する腎臓の組織の感受性の低下と関連しています。この種の病気は非常にまれです。病理学の理由:またはネフロンの構造的劣性、またはホルモンバソプレシンに対する腎臓受容体抵抗。先天性または後天性でもあります。

いくつかのケースでは、妊娠期間中に女性に影響を与える糖尿病の第三度があります。しかし、これは形成された胎盤の酵素によるホルモンの破壊の結果として起こる非常にまれな現象です。子供の誕生後、尿崩症は消えます。

主な理由

尿崩症は、抗利尿ホルモンバソプレシンの欠如で発症し始めます。視床下部を作ります。それは泌尿器系の機能に影響を及ぼすことを含む様々な機能を果たします。

この病気の発症の素因となるいくつかの要因があります。

  • 感染症、特にウイルス。
  • 脳腫瘍
  • 視床下部への転移。
  • 遺伝的素因

患者の体内の特発性疾患の場合、明白な理由もなく抗体が産生され始め、抗利尿ホルモンの産生を担う細胞が破壊されます。腎性尿崩症は、さまざまな化学物質や医療物質による身体の中毒の結果として発生することがあります。

主な症状

この病気は、年齢を問わず男性と女性の両方に発生します。症状の重症度はホルモン欠乏の程度によって異なります。わずかな欠乏症で、症状は軽度です。多くの場合、最初の症状は、例えば旅行、遠征、またはコルチコステロイドの服用後など、飲酒不足の状態にあった人々に現れます。

尿崩症に伴う主な症状は次のとおりです。

  • 過度の排尿。
  • 排尿の主な量 - 夜間。
  • のどの渇き
  • 乾燥肌、嘔吐、けいれん。
  • 不眠症などのさまざまな精神障害。

患者が体液の使用を制限されていても、尿は依然として大量に排泄されます。これは一般的な脱水症状につながります。一般的な徴候に加えて、いくつかの症状があります。

  1. 男性では男性は女性と同じくらい頻繁にこの病気に苦しんでいます。しかし、最新のデータによると、尿崩症の新しい症例は若い人々でますます発見されています。通常、疾患は10〜30歳の患者で診断されています。主な症状は次のとおりです。尿失禁、激しいのどの渇き、性欲減退、頭痛、体重減少、皮膚の剥離、脱水。
  2. 女性では。ほとんどの場合、この疾患は突然発症し、多尿症および多飲症などの現象を伴う。より発達した臨床徴候としては、食欲不振、体重減少、食欲不振、胃の痛み、悪心および重症度、不安定な便、胸やけ、げっぷ、ならびに自然な月経周期の中断が挙げられる。また、女性における非糖尿病の存在は、血中のカリウムレベルの低下、毎日の利尿の増加、血中のナトリウムおよびカルシウムのレベルの上昇などの兆候によって示すことができる。
  3. 子供たちに。成人患者と子供の症状の違いは軽微です。しかし後者の場合、この病理のより鮮明な症状が起こり得る:食欲不振、嘔吐の増加、排便困難、関節の痛み。

診断はどうですか?

同様の病状が内分泌学者によっても扱われている。最初の訪問で、彼は会話を開きます。そして、それはあなたが一日にどれくらいの量の水を飲むか、排尿に問題があるかどうか、または内分泌の病理を教えます。

一般的なケースでは、診断は次の条件に基づいているため、難しくありません。

  • 極端な渇き。
  • 1日の尿量 - 1日3リットル以上。
  • ナトリウム含有量の増加
  • 相対尿濃度が低い。

臨床検査を実施することも可能です。それは含まれています:

  • 腎臓の超音波。
  • 脳CT;
  • 導電性サンプル
  • 頭蓋骨のX線撮影。
  • 血液の詳細な生化学的分析

診断は以下のデータに基づいて確認される:高ナトリウム含有量、低相対尿密度、高浸透圧血漿レベル。

治療はどうですか?

真性糖尿病の第一歩は原因の除去であり、それは同様の状態を引き起こす可能性があります。その後、それは病気の形態に応じて薬を服用することをお勧めします。

中心型の治療は、患者が毎日失う尿の量に応じて行われます。 4リットル未満の場合、薬は処方されていません。基本的な推奨事項がいくつかあります。できるだけ水分を多く消費し、特定の食事に固執することです。

患者が1日に4リットルを超える体液を失うと、彼はバソプレシンのように働くかまたはその活発な発達を促進する薬を処方されます。最良の選択肢 - 薬ミニリンまたはその類似体デスモプレシン。

ミニリンの特徴:

  • 顕著な症状を抑制します。
  • その投与量は患者の年齢や体重には影響しません。
  • 投与量は常に個別に処方されます。
  • 治癒過程は最小量から始まりますが、必要に応じて増やすことができます。
  • 薬は1日3回服用されます。

腎性尿崩症は適切な水分摂取で治療されます。これが解決しない場合は、薬が推奨されています。一般に、医者は尿の量を減らすのを助ける手段を規定します。最もよく知られている手段の1つはインダパミドです。

場合によっては、抗炎症薬が補助療法として処方されることがあります。彼らの目的は、そのような資金がネフロンの尿管内の特定の成分の受け取りを減らすという事実に基づいています。しかし、薬物療法だけでは尿崩症を治療するのに十分ではありません。栄養補正がなければ、治療の効果は低下します。

糖尿病における栄養の特徴

この病気の栄養には一定の目標があります。まず、調整は排泄される尿の量を減らすのに役立ち、のどの渇きを感じやすくします。栄養の第二の目的は、尿とともに得られるすべての必要なミネラルと栄養素を体に提供することです。

したがって、そもそも食卓塩を除外することが望ましいです。 1日あたりの摂取量は5 g以下です。

また、調味料や香辛料は尿量の増加にも寄与することを忘れないでください。したがって、それらは制限されるべきです。いくつかの基本的な栄養ガイドラインがあります。

  • 内部バソプレシンの開発に貢献するドライフルーツを消費する。
  • 甘い食べ物、喉の渇きを高めるアルコール飲料をあきらめる。
  • あなたの食事療法に野菜、果実、果物、乳製品および乳製品を含めてください。

体が必要量のリンを摂取することは必須です。それは脳の完全な動作を確実にするのを助けます。したがって、ダイエット魚介類や赤身魚を含めることが不可欠です。

一日に6〜7回、少しずつ食べることをお勧めします。

民間療法の助けを借りて治療

医師のアドバイスによると、伝統的な薬のレシピは喉の渇きの感覚を減らすのに役立ち、それが今度は患者の状態を緩和します。

レシピの1つ:乾燥したごぼうの根50 gを取り、1リットルの水を注ぎ、沸騰させる。暖かい場所で24時間主張し、1日3回150ミリリットルを取る。

別のレシピ:20 gの長老の花壇と250 mlの熱湯を注ぎ、注入するために数時間放置してください。この後、濾過し、天然の蜂蜜を加え、1日3回250ml取ります。

また、尿崩症クルミの治療に役立ちます。それに基づいて煎じ薬を準備することは非常に簡単です。クルミの葉を5〜7枚砕いて250mlの水を注ぎ、1日に1枚のコップを飲んでください。脳細胞の活動を改善するために、5 gのエンドウ豆粕を毎日摂取します。

睡眠を改善し、過敏性を減らすために、なだめるようなコレクションを取ってください。バレリアンルート、マザーウォート、ドッグローズ、ペパーミントを取り、すべてを等しい割合で混ぜる。それからコレクションの大さじ1杯に250mlの熱湯を注ぐ。 2-3時間を主張し、1日3回70ミリリットルを取る。

不眠症を取り除くには、バレリアンルート、マザーウォート、クミンを同じ割合で摂ってください。 400リットルの沸騰したお湯で淹れた大さじ2杯の混合物に、5時間注ぎます。神経興奮の間に組成物125mlを濾過しそして服用する。