慢性膵炎は膵臓の進行性の病状で、炎症性です。増悪時には、心気症の痛み、吐き気、嘔吐、腹部膨満、および皮膚の黄色が現れることがあります。適切な治療がないと、この病気は死を含む深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
慢性膵炎とは
慢性膵炎は、長期にわたる膵臓の炎症性疾患であり、身体の細胞構造の緩やかな病理学的変化および機能不全の発症を特徴とする。
腺における疾患の進行とともに、酵素の分泌が減少し、それが臓器の血液循環を悪化させ、結合組織が成長し、それが瘢痕の形成につながるのです。
通常この病気はアルコールの長期使用で発生します。男性では、アルコールが15年間にわたって消費されると病状が発症することがあり、女性では10〜12年でより速くなります。
開発の原因
病気の発症の主なメカニズムは、膵管内の圧力、胃液の停滞を増やすことです。これは、胆管の酵素がそれら自身の組織に浸透し始め、それが炎症過程の進行につながるため、管の構造の違反を引き起こす。このプロセスには約15年かかります。
この病状の発生の主な理由は以下の存在を含みます:
- 胆嚢炎、胃炎。
- 胃潰瘍
- 感染性病変(ウイルス性肝炎、おたふく風邪)
- アルコール依存症
- アテローム性動脈硬化症
- 寄生虫(ワーム)。
病気の進行段階:
病理病期 | 説明 |
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簡単 | この期間中、最初の徴候が悪化し始め、この段階の持続期間は2〜3年間続くことがあります。誘発因子の存在下では、疾患は急速に発症する可能性があります。 1年に約1〜2の増悪が見られます。 |
平均 | この段階では、内分泌不全の症状が現れます。この間、患者はほとんど食べず、常に腹痛を訴えます。 1年に最大4回の悪化があり、それらはより深刻な形で発生します。体重が減少しています。 |
重い | この段階では、激しくて目立つ症状を伴う定期的かつ長期にわたる攻撃があります。体重が減少し、下痢が始まることがあります。さらに、真性糖尿病または腸管狭窄などの合併症が発生する可能性があります。 |
病気の症状
多くの場合、組織の初期の変化はほとんど無症状であるか、または軽度です。しかし、最初の悪化の場合には、病理学的障害はすでにかなり印象的であると言うことができます。
この病気の主な特徴は次のとおりです。
- 強度の異なる疼痛症候群ほとんどの場合、痛みは左下の軟骨膜に限局しています。
- 吐き気、嘔吐、胃の重さの感覚、不快な味を伴う消化不良疾患。多くの患者さんは、脂肪分の多い食品への嫌悪感や食欲不振があります。
- 何年にもわたり、ある人は痛みの症状を訴えることがあり、それは食事の後15〜30分の間彼を悩ませます。不快感は5日間消えないかもしれません。腹部の上部に局在化した痛み、時には痛みが心臓や腰部の近くに感じることができます。
- 肌は黄色くなり、黄色は時間の経過とともに変化します。
膵臓には酵素がないため、腸内で吸収された複雑な食べ物の分子を分裂させるプロセスが妨げられます。このため、膵炎では、集中的な栄養でも、体重が急速に減少する可能性があり、ビタミン欠乏症、乾燥肌があるでしょう。
慢性の病気について話すと、この間に痛みが起こります。
- 膵液の流出に関する問題。
- 膵臓の虚血。
- 神経終末の変形。
- 炎症過程
- 近くの臓器を絞る。
疾患の発症とともに、増悪の頻度は増加します。膵臓の慢性的な炎症は、腺自体または近くの組織に損傷を与える可能性があります。
病理の悪化
この病気の悪化は、2つの理由で起こります。
- 大量のアルコール飲料の摂取
- 胆道の違反です。
それほど重要ではないが、増悪の頻度を著しく増加させる可能性がある他の理由もあります。
- 食べ過ぎ。
- 太りすぎ。
- 脂肪分の多い食品を大量に摂取する。
- 薬
- 感染症
- 定期的なストレス。
ほとんどの場合、増悪の兆候は激しい痛みの形で現れます。そして、それは肋骨の下に局在して戻ってきます。いくつかのケースでは、痛みは胸の中の側面にあります。
悪化の特徴的な兆候は次のとおりです。
- 腹部の激しい痛み
- 下痢の頻繁な発作。
- 口の中に苦味を感じる。
- 嘔吐は薬では抑えるのが難しいです。
- 食欲不振
- 白い花の外観
合併症
時間が膵炎を治癒しない場合、それはそのような合併症の発症を引き起こす可能性があります。
- 膵臓腹水症。
- 真性糖尿病
- 膿瘍
- 排泄管における炎症過程。
- 門脈圧亢進症;
- 消化管の出血。
- 腫瘍の外観
診断はどうですか
内分泌不全の存在下で、療法士または胃腸科専門医がこの疾患の治療に関与している可能性があるので、内分泌科専門医に相談してください。隣接する臓器が損傷しているか狭窄している場合は、外科医に連絡してください。
診断はすべての研究の後にのみ行われます。
- 尿中のエラスターゼ含有量の分析。
- セーターの検出のための分析。
- 鉄刺激テスト
- 超音波
- CTスキャン
- グルコース分析
慢性膵炎の治療
治療の主な目的は以下の通りです:
- 痛みの軽減
- 膵臓休眠。
- 腺の分泌活動の低下。
- 膵臓酵素の不足分を埋める。
- 必要ならば、炭水化物代謝障害の修正。
最良の治療法は、さまざまな治療法を含めて複雑です。
薬
この病理で通常処方されています:
- 体の負担を軽減し、組織の再生を促進することを目的とした酵素含有薬。消化酵素は消化、食物の消化、消化管の働きの過程を促進するのを助けます。彼らの定期的な摂取の結果として、食欲が現れ、吐き気が消えます。このグループの中で最も人気のある薬は次のとおりです。Creon、Pancreatin。
- 制酸剤は酸味を減らすことを目的とした。衝撃の原理によって、それらは胃を包む非吸収性のもの(例えば、Almagel)と吸引 - Rennieに分けられます。吸収性の救済策はより速い救済を提供します、しかし効果は短いです。非吸収性、彼らはしばらくしてから働き始めるが、彼らはより長い効果があります。
- 増悪中の痛みを軽減するのに役立つ鎮痛薬。けいれんが現れると、パパベリンやサイロなどのけいれん薬が処方されます。
- 抗分泌薬は酸の作用を中和するために処方されています。このグループの中で最も有名な薬はオメプラゾールです。
- 抗炎症薬は、痛みを軽減し炎症を軽減するために処方されています。例えば、ジクロフェナクは効果があります。
- 増悪期には、サンドスタチンやオクトレオチドなどの薬が腺の活発な分泌を減らすために処方されます。鎮痙薬が効果を発揮しない場合は、それらは顕著な疼痛症候群にも有効です。
- 慢性膵炎の悪化の間の悪心または嘔吐感を抑えるために、Zerukalのような運動促進薬を服用するべきです。
増悪療法
重度の増悪に対する治療は、安静、適切な食事療法、投薬の順守から成りますが、そのような期間中は患者に脅威があるためです。病気の悪化の場合には、旅団の到着が腹部に氷を置く前に、あなたは完全な休息と空腹を確実にするために救急車を呼ぶ必要があります。
ほとんどの場合、慢性的な攻撃の期間は7日を超えません。
鎮痛剤使用の緩和のための補助薬として:
- クレオンなどの酵素。
- 鎮痙薬:ドロタベリン。
- プロトンポンプ阻害剤:ランソプラゾール。
膵臓を和らげるには、次のものが必要です。
- 喫煙とアルコールを完全に排除する。
- 食事に固執する。
- オクトレオチドという薬を飲んでください。
外科的介入
慢性膵炎の手術は以下のような場合に行われます。
- 括約筋閉塞に対する括約筋切開術
- 膵管における結石の発生。
- 完全または部分的膵切除術
- 化膿性病巣の形成および解剖。
- 胃の切除
民間療法
この病気の治療の多くの人気のある方法があります。以下が最も効果的です。
健康的なスープを準備するには、次の成分が必要です。
- カモミール薬10g
- 30 gのディル。
- サンザシ赤20 g。
- 20 gのイモーテル。
- ミント30g
私たちはすべてのハーブを挽き、私たちは混ぜ、私たちは大さじ2をとる。収集、0.5リットルのお湯を注ぎ、約3〜4時間魔法瓶に注入するために放置します。食後1時間に100mlのブロスが必要です。このツールは、鎮痙作用、抗菌作用、胆汁分泌作用があります。
もう1つの効果的な治療法は、タンポポの根とカラムス50 g、タイム25 g、イラクサの根、ホップコーンからなります。
すべてコーヒーグラインダーで挽き、大さじ5を混ぜる。蜂蜜200 gのコレクション。小さじ2杯が必要です。 1ヶ月に1日2回。
食事と栄養
適切な食事は患者の状態を緩和することができるので、栄養には特別な注意を払う必要があります。増悪の各攻撃は健康な線維性組織の置換を引き起こし、それが最終的に腺機能不全の発症につながるので、これは非常に重要です。
慢性膵炎では、食事番号5に従うことをお勧めします。この場合、食事療法であなたはより多くのタンパク質食品を入力する必要がありますが、炭水化物や脂肪は完全に排除しようとするべきです。また、このような食事療法では脂肪肉、植物性食品を放棄する必要があります。
食事は、1日に5〜6回、少しずつ分けてください。再発の可能性を排除するために、あなたは完全にアルコールをあきらめるべきです。
その他の推奨事項
- 新製品は少量で食事に取り入れるべきであり、もし健康でなければ膵臓の正常化まで放棄されるべきです。
- クリームスープを食べても、食べ物を十分に噛むことをお勧めします。
いくつかの制限があるにもかかわらず、この病状を持つ食事番号5はかなり多様です:
- 赤身の肉と家禽。
- 赤身の魚はゆでた。
- ベジタリアンスープ。
- ゆで野菜を拭いた。
- オムレツ
- 低脂肪乳製品:カッテージチーズ、サワークリーム、適度なクリーム。
- 砂糖なしのクッキー、白パンのクラッカー。
- 穀物(水上または水と牛乳を同じ割合で)。
- レモンと紅茶、コンポート。
- 焼きりんご、すりおろした果実。
- 煮たマカロニ。
しかし、揚げ物、肉ときのこのスープはそのような食事で禁止されています。
寛解の間に、製品のリストは拡大します:あなたは生の野菜や果物を含めることができます、それらをシリアル、サラダに加えます。ドライフルーツシリアルマッシュスープではありません。また、予防策として、1ヵ月以内にミネラルウォーター(例えば、ボルジョミ、エセントゥキ4)を飲む必要があります。
この期間中のミネラルウォーターの受け入れは、以下の事実によります。
- 膵臓自体とその管の両方における停滞過程を防ぐ。
- 炎症のリスクを軽減します。
- 消化管を正常化します。
予防策
慢性膵炎の発症予防には以下のものがあります。
- 喫煙をやめてアルコールを飲む。
- ダイエット
- 狭い専門家による定期検査の定期的な合格
さらに、病理学の最初の徴候が現れたとき、医者に相談する緊急の必要性は自己治癒ではありません。