初期の子宮外妊娠の兆候は何ですか?

子宮外妊娠は現代の婦人科ではかなり一般的な異常です。遅い診断と時機を得た治療の欠如とのこの状態は、女性の生活に直接の脅威をもたらすことができるひどい結果につながることができます。

合併症の発症を防ぐためには、プロセスの初期段階で主な症状とその発症について理解する必要があります。

病理学的移植の概念

子宮外妊娠は、女性の生殖器系の異常の存在下で、子宮の外側またはその追加の腔に卵子を移植するプロセスです。

この場合のローカライズの最も頻繁な場所は次のとおりです。

  • 卵管。
  • 卵巣。
  • 腹腔。

子宮外妊娠の種類

卵子の着床場所によっては、子宮自体に発生しない妊娠は以下のようになります。

  1. 卵管胎児の卵子は、その蠕動運動中に卵管から出てくるのではなく、その腔に直接移植されます。異所性卵管の位置の最も頻繁なタイプは右側、膨大部です。
  2. 卵巣は以下のように分類されます。卵胞内 - 受精卵は卵胞自体の中に直接残り、卵巣は卵巣の1つの表面に固定されます。
  3. 子宮頸管 - 卵子は子宮頸管の円柱上皮の厚さに移植されます。妊娠の進行とともに、絨毛膜絨毛は筋肉層に十分深く浸透し、血管網を破壊し、さまざまな強度の出血を引き起こします。
  4. 靭帯内 - 受精卵は子宮の広い靭帯の厚さに固定されます。それは、以前は卵管の破裂が原因で発症します。
  5. 腹腔内に局在する - 卵子は、大網、腹膜の厚さ、腸壁および腹腔の他の臓器に固定することができる。
  6. 二次子宮角に局在する - 主な生殖器官の異常に関連するまれな場所。
  7. 異所性 - このタイプは、局在の場所が異なるいくつかの胎児の卵子(2つ以上)の発生を特徴とし、そのうちの1つは子宮にあり、もう1つは異型の場所にあります。

開発の原因

子宮外妊娠の原因は、さまざまな炎症性疾患、ホルモンの不均衡、特定の薬物の以前の摂取、先天性発達異常および後天性欠損症、ならびに最終的には卵子を生理学的移植部位に移動するプロセスの中断をもたらす疾患によって引き起こされ得る。

主な病因の中で強調されるべきである:

  1. 歴史上の自発的および医学的な中絶。
  2. 子宮内器具および/またはホルモン剤を使用した避妊。 5年以上子宮内装置を使用する女性は、特別なリスクグループに含まれるべきです。
  3. 生殖補助技術(IVF)および/または排卵刺激の使用。
  4. 子宮外妊娠の早期発生
  5. 歴史上の生殖器系の臓器の外科的治療
  6. 炎症性発生の伝達された疾患、特に卵管の狭窄、変形、ならびにそれらの運動性および開存性の侵害を招く疾患。
  7. 骨盤内臓器の腫瘍腫瘍。
  8. 先天性奇形と解剖学的特徴:子宮の副角、卵管の過度の長さと曲がり具合など;
  9. 子宮内膜症、特に慢性的な経過をたどる。
  10. 生殖器官の未発達:乳児運動など

特に卵子の異常な位置の最初の症状、

子宮外妊娠はしばらくの間は現れません。その発達の最も初期の条件では、女性は以下の徴候にだけ気づくことができます:

  • 月経周期の違反(予想される月経の遅れ)。
  • 乳腺の肥大、肥大、感受性の増加。
  • 味の倒錯、食欲不振、中毒症。

妊娠が進むにつれて、参加してください:

  • 生殖器から出血している血。
  • 卵子の成長に伴う疼痛症候群の出現と進行。痛みは一方的で、歩くことと体の位置を変えることによって悪化させることができます。
子宮外で発生する妊娠の主な特徴は、その臨床症状の非定型性と診断の困難さです。

子宮外妊娠の中止の症状

遅かれ早かれ、適時の診断がなければ、子宮外妊娠は自発的に中断され、そして臨床像の基礎は以下のような現象によって支配されます:

  • 腹部の鋭く激しい痛み、腰部、肛門、時には下肢に広がる。
  • 強度の異なる生殖管からの出血。
  • 皮膚の蒼白、冷たい粘着性の汗。
  • 低血圧、頻脈、脈拍およびそのフィラメントの弱い充満。
  • めまい、意識喪失のエピソード。

卵子の破裂による腹腔内出血による症状。

子宮外妊娠は検査で判断できますか

自宅で子宮内妊娠の診断のための特別なテストはありません。子宮の異所性局在があれば古典的な妊娠検査はまた肯定的な結果を与えることができます。

これは、妊娠中のホルモンである絨毛性ゴナドトロピンが、子宮自体ではなく、妊娠中の女性の新しい臓器の1つである胎盤で合成されるという事実によるものです。

したがって、子宮外妊娠を肯定的な結果として定義することは非常に現実的ですが、2日目のバーは数日の間隔でテストを繰り返してもより薄くなる可能性があります。

繰り返しテストを行う淡いセカンドストリップは、子宮外への卵子の移植の100%症状ではなく、資格のある専門家からのアドバイスを求める理由と考えられています。

さらに、子宮外妊娠の存在下でさえ、この状態でのβ-ヒト絨毛性ゴナドトロピンのレベルは生理学的に発達しているものよりもはるかに低いので、試験は否定的な結果を確定することができる。

診断、どの時点で顕著な変化が見られるか

子宮外妊娠を発症の初期段階で診断することは極めて困難です。これは、非定型的で圧倒的な臨床症状、ならびに他の多くの疾患(生殖器系だけでなく)についての初期の類似性によるものです。

子宮外妊娠が終了した場合でも、腹部臓器の急性外科的病理と区別できる必要があります。

受精卵が生理学的に正しくない場所に局在している妊娠の進行を診断することは可能です。

  • 骨盤内臓器の超音波検査最も有益な方法は経膣超音波法と考えられています。これにより、経腹部よりも妊娠期間の早い(3-5週)時点で子宮内の卵子を検出することができます。
  • β-絨毛性ゴナドトロピンの定量正常妊娠中および子宮外妊娠中の血清中のそのレベルは、同じ時間遅れで有意に異なる。前者の場合は、後者の場合よりもかなり高くなります。
  • 診断腹腔鏡検査 - 卵子の正確な着床位置を検出し、必要に応じて同時に除去します。

子宮外妊娠が直接確定できる期間は、受精卵の移植場所によって異なります。

インプラントサイト症状の発症
卵管の眼球分割8週間
地峡5-6週間
卵巣または腹腔6週間以上
子宮頸管約6週間

経膣的超音波検査は、3〜5週間という早い時期に、生理学的に存在しない受精卵の発生を疑うことを可能にします。

専門家の勧め

出産機能を含め、健康状態について心配しているすべての女性は、年に1〜2回、婦人科医で定期的な健康診断を受けるべきです。早期に生殖器官に問題を抱えている女性、およびすでに異型性の卵子の着床に遭遇している女性は、この儀式に特別な注意を払う必要があります。

女性が子宮外妊娠の既往歴がある場合は、妊娠の最初の兆候で、あなたは診断とさらなるフォローアップのために医者に相談するべきです。

妊娠が子宮外で発生する場合は、保守的な手段(自発的流産を誘発する薬が処方されている)または手術的に(卵巣摘出、子宮管の部分的または完全摘出)処方されます。

この現象が早期に診断され治療されるほど、好ましいリハビリ期間、合併症の不在、および将来の高い妊娠リスクの可能性が高まります。

早期症状のレビュー

私たちの読者は初期の子宮外妊娠の症状の発現についての以下のレビューを残しました。

4年前、子宮外妊娠のような問題に直面しました。定期健康診断で偶然に完全に診断されました。月経の時期はまだ来ていませんが、鏡で見たとき、医者は妊娠の可能性を疑いました。

私は超音波スキャンを受けました、そこで、胎児の卵子は子宮に見つかりませんでした、そして、私の医者は1-2週間で研究を繰り返すように私に言った。この間に私は2本のバーを示すテストを行いましたが、そのうちの2本目はほとんど見えませんでした。

超音波を繰り返しても二度と何も示さなかった。診断腹腔鏡検査が決定しました。介入中に卵管妊娠と診断されました。この間ずっと、食欲低下だけが注目されてきました。

Olga、32歳、モスクワ

昨年私は子宮外妊娠と診断されました。医者が言ったように、卵子は卵巣のすぐ中にあります。月経にわずかな遅れがあったので私は医者に行きました、しかし、それは私を最も邪魔したのは彼女ではありませんでした。

ある瞬間、私は私の胃の右側に鈍く痛みを伴う痛みの出現に気付きました。それは鎮痛剤を飲まずに現れたり消えたりしました。それから、空間の身体位置の変化と身体活動との関連がありました。

体をひねったり回したりするだけでなく、速い歩行でも痛みは強くなり始めました。最初私は外科医に向きを変え、彼から婦人科医に送られました。

マリーナ、26歳、Syktyvkar

結論

  1. 子宮外妊娠は、女性が誰も保険をかけられていない発達からの状態です。そして、この形式の移植はそれほど一般的ではありませんが、その発生を防ぐためには、あなたのリプロダクティブヘルスの状態を常に監視し、婦人科医を訪ねることが非常に重要です。
  2. 胎児卵はいくつかの非生理学的着床部位を有することができる。
  3. この現象の徴候は隠されていて、長い間女性を悩ませません。
  4. この現象の診断は非常に困難ですが可能です。
  5. 遅い診断と治療の欠如はひどい結果の開発につながることができます:それらのいくつかは不妊症を引き起こすことができますそしていくつか - そして患者の死 - 。

子宮外妊娠の兆候に関する追加情報 - 次のビデオ。