直腸炎治療の症状と特徴

生命を脅かすものではありませんが、その質を低下させる病気のグループがあります。直腸炎はこれらの病状の1つです。直腸領域の強迫的な不快感、炎症によって引き起こされる他の腸疾患の症状は、人に安静を与えません。これが起こらないようにするには、時間内に病気を特定して治療を開始する必要があります。直腸炎には慢性のものと急性のものがあり、それぞれ特定の理由で発症し、独自の症状を示します。

原因の分類

この病状につながる原因の2つのグループがあります：

1. 臓器の粘膜に直接影響を与える局所刺激物。
2. 2番目のグループには、全身および上部腸に作用する一般的な性質の原因が含まれています。

地域の被害要因

1. 刺激性のある物質、例えば樟脳、エッセンシャルオイル、唐辛子を注入したアルコールの直腸投与。ほとんどの場合、これらの薬は症状を悪化させるだけの一般的な治療法として使用されています。
2. 肛門指輪、前立腺の自己マッサージ後の機械的損傷。
3. 前立腺のマッサージを誤って行った。
4. 直腸腔への異物の導入。例えば、浣腸。
5. 周囲の組織、例えば膀胱、膣、腸周囲脂肪組織からの感染の移行。
6. 直腸または周囲組織の腫瘍。

一般的な原因

1. 長期経過に伴う腸管のさまざまな感染症。肛門直腸炎の発症は、粘膜上への微生物の侵入だけでなく、例えば下痢、毒素の放出による機械的要因の作用によっても引き起こされ得る。一般的な感染原因には、赤痢、サルモネラ症、エンテロウイルス、腸に影響を与える自己免疫疾患が含まれます。
2. 様々な寄生虫症、例えば、ジアルジア症、腸内細菌症、シャーガス病理。
3. STI、つまり性感染症。例えば、梅毒や淋病です。運動障害または結腸の神経支配は、この病状につながる可能性があります。主な有害因子は慢性便秘です。

他の一般的な疾患には、過敏性腸症候群、結腸ジスキネジアが含まれます。また、ラドン浴を使用する場合、直腸炎は放射線療法後に発症する可能性があります。共通の原因がしばしば慢性直腸炎の発症を引き起こすことに注意すべきです。 80を超える症例における急性型は、地元の誘発要因の結果です。

直腸炎の主な症状

急性直腸炎

原則として、急性型の徴候は、損傷因子の作用の直後または2時間後に起こります。ほとんどの場合、患者は痛みを心配しています。

引っ張る性質の痛み、低強度は腸の動きの間に増加するかもしれません。患者はしばしば痛みの正確な位置を示すことができず、下腹部と腰部を示します。しかし積極的な質問で、医者は不快な感覚が最も多くの場合仙骨または肛門の領域にあることを知ることができます。

その日のうちに痛みが痛くなり、それが不安感やいらいらを引き起こします。抗炎症薬、例えば、ケトロラカ、イブプロフェン、併用薬 - スパーズマルゴンまたはバラルギンを服用すると減少することがあります。

排便行為の違反 - 別の症状。患者は常にトイレに入っています。この場合、便は、排便の増加により、ぬるぬるした性格を帯び、少量の血液の出現も可能である。

急性直腸炎の症状は、食欲の低下、体温のわずかな上昇、および腹部の不快感によって補完されます。

慢性の

この形態の病状では、増悪は寛解期間と交互に起こる。診断の主な基準 - 6ヶ月以上の病気の経過。増悪期間外の臨床像は消去され、通常は直腸の不快感の再発性の感覚に限られています。

慢性直腸炎は他の疾患を背景にして発生することが最も多いため、この病状に直接関連する症状が患者にとって最も重要になります。

放射性直腸炎

放射線直腸炎が標準的な病状に起因するという事実にもかかわらず、多くの医師はそれを別の種類の疾患として区別しています。主な違いは、絶えず患者に伴う顕著な疼痛症候群です。残念ながら、現時点では放射線直腸炎に対する効果的な痛みの軽減はないため、症状を緩和することはかなり困難です。さらに、この疾患には他の症状が伴うことがあります。

• 減量
• 食欲不振
• 免疫の低下、それによって人は他の病気にかかりやすいです。

診断はどうですか？

正しい診断をするためには、患者の包括的な検査を実施する必要があります。肛門と肛門周囲の領域の通常の検査から始めましょう。急性直腸炎または慢性型の悪化の場合には、そのような変化は以下のように観察されるかもしれません：

1. 肛門周囲の皮膚の発赤。
2. 小さな突起の形で現れる瘻孔の開口部。
3. 肛門管の壁は色が赤く染まっています、場合によっては、それらに亀裂が見られます。

小児では、病変は通常出血するため、急性直腸炎を迅速に疑うことが可能です。長期の現在の病気では、痔の結節が成人に現れることがあります - より濃い色の形成。

検査技術：患者が膝 - 肘位置に起きて医師が視認できるようにする必要があります。肛門の輪と直腸の部分を検査するには、できるだけリラックスする必要があります。より徹底的な検査のために、医者は肛門鏡を使います。

フィンガーリサーチは、追加のツールを必要としない最も古くからある診断方法の1つです。この方法では、直腸の炎症だけでなく、外傷、腫瘍などの原因も考えられます。

患者から特別な訓練を必要としません。人が膝 - 肘の位置に立つことができない場合、彼は彼の足を彼の胃に押し付けて左側の位置を取ることを勧めます。研究中に、医師は評価します。

• 直腸の完全性、臓器の壁の状態。
• 壁に何らかの地層が存在する。
• 放電の性質

器械的方法 - 正しい診断のために診断するための最良の方法。直腸炎の診断は、患者が直腸科医によって検査されていない場合には行うことができません。

現在、以下の方法が使用されています。

1. 肛門鏡検査それはワセリン油で塗られて肛門に挿入されて、それを幾分拡大する特別な直腸鏡の助けを借りて行われます。これにより、通常の検査時よりも優れたビューが開かれます。
2. 乳房鏡検査内視鏡検査法では、直腸の壁を長さ30cmまでの範囲で詳細に検査するために、カメラと光源を備えたプラスチックチューブが使用されます。

粘膜の変化を分析して、医者は病気の形を決定することができます：

1. カタル直腸炎通常、直腸に対する刺激性物質の作用の後に起こります。ほとんどの場合、浮腫の出現および血管パターンの増加によって特徴付けられる。
2. 化膿性直腸炎。これは膿の存在によって証明されます。ほとんどの場合、微生物の作用の結果として発生します。
3. びらん性直腸炎この形態の病状では、腸の表層はより薄くなり、これは通常長期の病気で観察される。
4. 潰瘍性直腸炎それは深い欠陥の形成、筋肉層の損傷を特徴としています。
5. 混合フォームさまざまな病原因子の組み合わせの場合に発生します。

生検 - この用語は顕微鏡下での検査のための直腸組織の採取を意味します。局所麻酔はこの処置の間示されないので、事象自体は患者にとって不快であろう。しかし同時に、直腸壁の腫瘍の存在を排除するために生検が必要です。

その他の方法としては、一般的な血液検査、糞便、尿などの臨床検査があります。

研究のための準備の特徴

検査を妨げるものが何もないように、糞便の直腸を100％クリアする必要があります。準備に含まれるもの：

1. 研究の3日前には、シリアル、ベリー、野菜、ライ麦パンなどの繊維が豊富な食品を除く、特別な食事を維持する必要があります。
2. 検査の前夜、患者は軽い夕食を食べることがあります。
3. 夕食の50分後、患者は洗浄がきれいになるまで1時間毎に操作を行いながら浣腸をする必要があります。
4. 研究は空腹時に行われたので、朝食は必要ありません。
5. 午前中に、直腸鏡検査の少し前に浣腸をやり直しました。

急性直腸炎の治療の特徴

直腸炎の治療の戦術は、その種類によって異なりますので、病理学を取り除くための最初のステップは定性的な診断です。

急性直腸炎

非薬物療法と薬物療法を組み合わせることが重要です。最初の段落は身体的運動の制限を意味し、患者は安静を示しています。また、患者はすべての症状が消えるまで控えめな食事療法に従うことを強くお勧めします。それは腸を刺激する飲料と皿の排除を含みます。だから、あなたは消費することはできません：

1. あまりにも熱い食べ物と冷たい食べ物、ならびに揚げ物、辛いもの、塩辛いものなどの化学的に刺激のある料理。
2. 小麦粉料理、パスタなど、便秘の発症を引き起こす可能性がある製品。

食事療法に加えて、医学的治療にはいくつかの手順が含まれます。

• 過マンガン酸カリウムの入浴 - 1日4回以下。
• 直腸壁への浣腸またはシーバックソーンまたはオリーブオイルの塗布。
• 全体的な状態を改善するための軽い鎮静剤。

薬物療法は急性直腸炎の原因によって異なります。最も一般的な治療法は以下の通りです。

1. イブプロフェン、ケトロールなどの非ホルモン系抗炎症薬。 SpazmalgonやBaralginなどの代替併用薬、鎮痙薬およびNSAID。痛みを軽減し、粘膜の状態を正常化し、直腸の壁を弛緩させ、痛みを軽減します。錠剤の形で筋肉内注射または1日最大4回注射してください。
2. 7日間以上の長期投与では、プロトンポンプ阻害薬を服用することをお勧めします。これにより、ホルモン系抗炎症薬の服用によるさまざまな副作用を避けることができます。たとえば、OmezやOmeprazoleです。
3. 局所グルココルチコステロイド、すなわちホルモン、例えばUltraproktまたはRelief Ultra。炎症性プロセスを抑制し、急性おたふく風邪の症状を取り除きます。痛みや不快感を解消します。直腸坐剤の形で登録されている、それは1日4回以下の適用をお勧めします。
4. Duphalac、Guttalaksなどの肺の下剤。便秘を防ぐのに役立ちます。錠剤は1日1回経口摂取されます。

感染性炎症では、まず第一に、有害因子を排除すること、すなわち腸腔内の有害な細菌を破壊することが必要です。直腸炎が腸感染症のために起こったならば、それは腸全体のリハビリテーションのための薬なしでは不可能であることに注意すべきです。

彼らは細菌の拡散に貢献する可能性があるため、このケースでは地元での使用のためのホルモンはお勧めできません。治療計画は以下の通りです：

1. 細菌を破壊するための地元の消毒用キャンドルと軟膏。たとえば、Ultraproktです。 1日2回排便後に薬を入力してください。軟膏剤を注入した後は、少なくとも30分は薬を腸の中に入れておく必要があります。そのためには横になります。症状が完全に消えた後、医者はもう一週間コースを続けることを勧めます。
2. 細菌から腸を回復させるための抗菌薬。フラゾリドンは最良の治療薬です。それは作用の広いスペクトルを持ち、腸​​の区域の最高の集中に達し、わずか30％によって血に吸収されます。しかしながら、彼はしばしば多くの患者に対してアレルギーがあります。この場合、以下の抗生物質を交換する必要があります：ユニドックスまたはドキシサイクリン。ただし、妊娠中の女性や8歳未満の子供には禁忌です。最も安全な薬はジョサマイシンです。しかし、医師だけが最適な抗生物質を選択できることを忘れないでください。

抗生物質を服用する際には、これらの薬が腸内細菌叢を破壊することを覚えておくことが重要です。したがって、彼らの受信後は消化に問題があるかもしれません。これを避けるためには、BifidumかLinexを使って良いバクテリアを「解決」する必要があります。

彼らはまた、併用薬（鎮痙薬とNSAID）または下剤を処方することがあります。原則として、感染性炎症の症状は5-7日以内に消えますが、それは治療が適時に行われた場合に限られます。

直腸付近の組織の炎症および異物の侵入の場合には、その除去のために外科的介入が必要とされる。手術後、医師は合併症、臓器障害の程度、および患者の状態に応じて、さらに治療法を決定します。ほとんどの場合、セラピストは抗生物質、下剤、NSAIDを処方します。

腫瘍の場合、治療は腫瘍医によって行われます。彼は生検を繰り返して研究を行い、これにより、腫瘍の拡がりの程度、転移の存在、リンパ節の損傷の程度を判断することが可能です。地層が良性の場合は、それだけが削除されます。隣接臓器に浸潤しなかった悪性腫瘍の場合は、直腸全体が切除されます。悪性新生物が臓器以外に拡がっている場合は、放射線化学療法の方法を使用してください。

慢性直腸炎の治療の特徴

この形態の疾患では、医師のすべての努力は、炎症が起こったために背景病理の検出および排除に向けられるべきである。治療計画は非常に複雑なので、最も重要な点だけを説明します。

1. 自己免疫病理治療の基礎はホルモン療法、例えばプレドニゾロン、ヒドロコルチゾンです。ほとんどの場合、生涯にわたるレセプションが任命されます。増悪中に、患者に数日間高用量のホルモンを投与すると、パルス療法が行われます。無効であるため、医師は患者を細胞増殖抑制薬に移します。合併症が発生すると、外科的介入が行われます。
2. STI抗炎症薬と組み合わせて特定の抗生物質療法を実施した。
3. 寄生虫病理特定の駆虫薬が処方されています。合併症は外科的介入を必要とする。
4. 過敏性腸症候群。興奮性増加鎮静剤を排除する。生活習慣矯正と組み合わせて治療を行うことも重要です。

放射性直腸炎

この病理では、痛みが前面に出ます。それは患者が自分自身のための場所を見つけられないほど顕著です。それ故、それは患者にとって有効であるあらゆる薬理学的製剤によって除去することができる。おそらく麻薬性鎮痛薬、鎮痙薬の任命。

さらに、放射線の有害な影響を減らすことを目的とした治療が行われます。これを行うには、抗酸化剤、例えばトコフェロールまたはアスコルビン酸を使用してください。炎症を軽減するために、DoloproktやUltraproktなどの局所ホルモン製剤が使用されます。しかし、これはおおよその治療法です - 医者だけが正しい適切な治療法を処方することができます。現時点では、直腸炎は有効な治療法が開発されているので危険な病理ではありません。

患者がすべき主なことは、自己瞑想ではなく、時間内に専門家に相談することです。