糖尿病の足は何ですか:説明、写真、症状、治療

糖尿病性足は糖尿病の後期合併症の一つであり、足の組織の病理学的変化によって特徴付けられる。統計によると、真性糖尿病患者の8〜10%がこの症候群に罹患しており、これらの患者の50%が危険にさらされています。

血糖が長時間上昇すると、脚の大小の血管の機能不全が起こります。将来的には、これは下肢のすべての組織、すなわち骨、筋肉、ならびに皮膚の構造の変化を破壊することになります。

これらすべてが急速な感染症の原因であり、その結果、潰瘍、蜂巣炎、さらには壊疽さえも形成されます。後者は四肢切断の徴候につながり、その後その人は身体障害者になります。

糖尿病性足の3種類があります:

  1. 神経障害 - 神経組織への損傷が優勢です。
  2. 虚血循環障害;
  3. 混合 - 前の両方のビューが結合されています。

合併症の主な原因

  • 末梢神経障害

簡単に言えば - 下肢の神経の損傷、10年以上糖尿病を患っている人々はそのような合併症の危険にさらされています。足の神経が損傷すると、患者は手足を完全には感じません。その結果、靴が不快である、またはそれらをこすっている場合 - 糖尿病患者は単にこれに注意を払っていない、彼はそれを感じていません。そのため、引っかき傷、トウモロコシ、腹が遅く検出されます。

  • 血液循環の乱れ

上記のように、糖尿病の管理が不十分であると、脚の小血管および大血管(静脈、動脈)の機能に違反します。これはアテローム性動脈硬化症をもたらし、急速な治癒および治癒にはより長い時間がかかる。

  • 足のけが

足の損傷やけがは糖尿病には非常に危険です。小さな切り傷や引っかき傷でも無視できません。

  • 真菌感染症

それらは細菌感染の形で深刻な合併症を引き起こす可能性があるので、真菌を治療しなければなりません。

  • 陥入ネイル

これは、タイトな靴を履いているときによく起こります。あなたが時間内に内部成長の過程に気付かないならば、それから指の柔らかい組織の感染、そしてそれから足全体が始まります。

症状は何ですか

糖尿病性足の発生の最初は、すでに死んでいるので、足の神経終末のほとんどはもはや痛みの衝動を生じないので、患者は痛みを伴う感覚を経験しない。

これはこの病気の危険性です - 目立たない病気の発症、それは専門家に頼る理由を与えません。さらに、以下の兆候が見られます。

  • 足の腫れ
  • 発赤
  • チクチクとクロール。
  • 足の冷え。
  • けいれん。

これらすべての徴候が現れた段階で、治療を実施することができますが、より多くの場合それは可逆的です。しかし、これらの症状を見逃した場合は、表面の潰瘍の出現から始まり、さらに皮下脂肪空間の奥深くまで浸透していきます。

さらに、病理学的過程は腱、関節および骨に及ぶ。糖尿病性足の重症合併症 - 骨髄炎および壊疽。

糖尿病の足の段階

ステージ0 - 足が変形し、角質の角質が形成され、肌が青白くて肌触りが冷たくなります。潰瘍はまだ形成されていません。

ステージ1 - 表面潰瘍が発生し、その下にある組織は影響を受けません。

ステージ2 - 潰瘍は皮膚だけでなく、皮下脂肪組織、筋肉組織および腱にも影響を与えます。

ステージ3 - 潰瘍がさらに浸透し、骨に達します。

ステージ4 - 足の限られた領域が濃い青または黒に変わる - これは壊疽です。この段階では小さく、輪郭が明確に定義されています。

ステージ5 - 壊疽は足の表面全体に行き、上から下の足に伸びます。

診断

内分泌学者、神経病理学者、外科医などの専門家が糖尿病性足の診断を扱います。

歴史をとるそれは病気の期間、下肢に外傷があったかどうかなどを明らかにします。
検査このような診断をするために、医師は患者の足の損傷、潰瘍などを検査します。靴の周りを見回して、その大きさ、便利さを推定してください。機械的刺激、温度変化、および振動に対する下肢の感受性をチェックします。
実験室の研究方法傷がある場合は、その内容はさらに薬を投与するための細菌学的検査に送られます。一般的な生化学的血液検査、グルコースレベルの血液も検査されます。
機器の研究方法
  • X線停止 - 骨の状態を評価する。
  • 下肢血管の超音波。
  • 下肢のドップラー超音波(ドップラー超音波) - 静脈や動脈の状態の詳細な検査のために。

糖尿病性足治療

この疾患の治療は、保存的(薬物)的でも手術的でもあり得る。このアプローチは、発症中の症候群の病期によって異なります。

保守的な治療が含まれます:

  1. 最大血糖値を標準化する。
  2. 潰瘍または創傷の内容物の細菌学的検査に基づいて処方される抗生物質。
  3. 痛みを軽減する鎮痛薬(イブプロフェン、ケトロール、アナルギン)
  4. 微小循環を改善する薬(Trental、Agapurin)。
  5. 局所用消毒薬および抗菌薬(過酸化水素3%、クロルヘキシジン0.05%)。

保存療法の影響を受けにくい下肢の重度の病変では、外科的介入が必要です。いくつかの種類があります。

  1. 血管形成術とステント術この方法は、四肢を救う方法として、重度の壊疽で使用されています。
  2. 血管シャント血管内の血行を良くするために行われました。
  3. 皮膚プラスチック足からとられた死んだ足の切除後、創傷表面は健康な皮膚弁で閉じられる。
  4. 四肢の切断ti。 切断の部位は病理学的過程の分布に左右される。

予防

  • まず第一に、それは血中の砂糖のレベル、食事療法および適時の薬の服用を管理することが必須です。
  • 靴は快適で、閉じています。夏時間の場合は、必ず呼吸してください。かかとは4センチメートル以下です。
  • 決して軽石などの外傷性器具、またはスキンケアのためのいかなる種類のスクラブも使用しないでください。
  • 足の衛生状態を監視する必要があります。
  • 感染の危険を避けるために、自宅でペディキュアをすることが望ましいです。
  • 足の爪を真っ直ぐに切り取り、角を丸めないでください。
  • 毎日、独立してフットマッサージと体操をしています。
  • 足の皮膚が乾燥している場合は、医師の助けを借りて、あなたは特別な保湿剤を拾うことができます。
  • 真菌の足を速やかに治療する。
  • ライフスタイルを移動します。

糖尿病性足症候群は人間にとって非常に危険です。この症候群の兆候を見つけて時間どおりに治療を開始した場合、進行のリスクは最小限です。ランニングフォームと治療の欠如で、患者は障害に直面しています。

すべてが患者自身の手の中にあり、医者のすべての処方箋を正しく満たし、予防策を守ると、糖尿病患者はこのひどい合併症に直面しない可能性が高まります。

医師からの糖尿病患者の足に関する追加情報 - 次のビデオ。