妊娠の後半はこの時点で始まるので、20週間は女性のための "ターニングポイント"と見なされている期間です。この期間は、母親と赤ちゃんに起こる世界的な変化と関連しています。
胎児の心拍は、通常の産科聴診器を使って聞こえます。目に見える丸みを帯びた腹はすでに明らかに女性の興味深い位置を示しています。妊娠中の女性は、この期間中にさまざまな合併症が起こる可能性があるので、20週で、特に慎重に自分の健康を監視する必要があります。
妊娠20週 - 赤ちゃんはどうなりますか？
20週目の胎児の長さは約25〜30 cm、体重は250〜450 gですこの期間中、胎児の心拍は腹壁を通して産科聴診器を使用して監視されます（以前は超音波でしか測定できませんでした）。
胎児の心拍数（HR）は成人の心拍数よりはるかに高く、毎分120〜140拍です。
第20週から第28週にかけて、赤骨髄は造血機能を担い始めます（以前は、造血は肝性でした）。子供のヘモグロビン（Hb）、主に胎児（HbF）は、胎児期後期に産生される成人のヘモグロビンよりも酸素に近いです。
20週齢の胎児は、免疫グロブリン（Ig）のすべての主要なクラスを独立して産生することができます。リンパ組織は20週目に脾臓に形成され、この臓器で最も活発な白血球形成（白血球の形成）は子宮内生活の5ヶ月目に起こります。
赤ちゃんは積極的に指を吸います、時にはしゃっくりがあります。胎児は毛羽、まつげ、眉毛をしています。 syrovid（ジェネリック）潤滑剤は、毛皮の毛皮と表皮の細胞から形成されます。これは、皮膚の保護機能を果たすクリーミーな白い物質です。
潤滑は通常、赤ちゃんが生まれるまで続きます。 5日目の終わり - 6ヶ月目の初めに、皮下脂肪組織は活発に発達しています。
胎児の皮膚は赤く、この間皮脂腺が働き始めます。彼らは秘密を作り出します、そしてそれは元の潤滑剤の形成に参加します。元のカロリー - 消化管で胎便を形成しました。
20週で胎児は整形式の目をしており、瞬き反射が徐々に発生します。模倣的な動きは非常に顕著です：子供は彼の目、眉をひそめてさえ笑っています。
20週目から、最初の妊婦は子供の動きを感じ始めます。その後の妊娠で、胎児の動きは18週から感じられます。
運動活動は一日を通して変化します。刺激要因（大きな音、息苦しさなど）の影響下で、胎児は非常に活発に動いています。
将来の母親の体の変化
20週間は妊娠中期です。目に見えて突き出ている胃。脈理（ストレッチマーク）が肌に現れ始めるので、特別なスキンケアクリームを手に入れましょう。
多くの妊娠中の女性は、内臓の拡大した子宮の圧迫および横隔膜を上に押すことにより、呼吸困難および胸やけを経験することがあります。
しばらくすると、胎児が骨盤腔内に深く入り込むと、不快感がなくなります。周産期では、これは出産の2〜3週間前、繰り返しの妊娠中、出生時直前に起こります。
女性は以前よりも大量の膣分泌物に気づくかもしれません。この現象は、生殖器への血流の増加に関連しており、非常に自然なことです。大量の放電がある場合は、生理用ナプキンを使用する必要があります。リネンは天然素材（綿）だけにしてください。
放電の性質に注意を払う必要があります。通常、色は白または黄色がかっています。放電が明るい黄色、緑色になった場合、不快な臭いがする場合は、婦人科医に連絡してください。かゆみや灼熱感に伴う異常な放電は感染を示している可能性があります。
排尿中にかゆみや灼熱感が起こると、膀胱炎が起こることがあります。これらの状態のすべては即時の医療処置を必要とします。
分析と検査、赤ちゃんの写真
必要な調査の複雑さは次のとおりです。
- 腹部と骨盤の大きさを測定する。
- 重量測定
- 血圧の測定（血圧）。
- KLA（尿検査）。
さらに、血液検査が必要な場合があります。
ロシア連邦の注文番号457-MoHによれば、出生前診断の複合体は妊娠中の女性の三重スクリーニング超音波検査を必ず含む。 20〜24週目に、奇形と染色体異常のマーカーを検出するために行われます。
20週目のスクリーニング超音波検査中に、赤ちゃんの性別を判断することができます。また、妊婦は超音波装置の適切な機能を使って子供の写真を撮ることができます。
妊娠19週と20週に起こりうる危険
18から22週までの期間は妊娠の3番目の重要な期間です。この時点で、最も重要な過程が起こり、その間に子供の脳活動、造血系が形成され、最も重要なホルモンが生成され、反射が発達します。
20週目の終わりは妊娠の後半の始まりです。この期間中、体の最も重要なシステムは成熟します（神経系、心臓血管系、造血系）。現時点では、胎児は有害な要因にあまり敏感ではありません。
損傷剤は、胎盤関門を通過することによって活性化され、そのうちのいくつかは胎盤の正常な透過性を変化させる可能性がある。胎盤は胎児を毒素や他の有害物質から保護する強力な保護バリアです。
しかし、胎盤はほとんどの薬（ビタミン、ホルモン、麻薬性鎮痛薬、抗菌薬、抗炎症薬など）に対して脆弱です。したがって、妊娠中の女性が胎盤を通して服用した薬は胎児の体内に入ります。
胎児によって産生される毒素の量は、胎盤の透過性、血流、損傷剤の特性、および妊娠の利用可能な合併症によって異なります。
合併症があると、バリア機能が低下し、通常の状況下では胎盤を通過しないであろう物質が流れ始めます。
妊娠20週目から発生する可能性がある最も危険な合併症の1つは妊娠中毒です。それのための必要条件と最初の徴候は16週という早さで現れるかもしれません。しかし、子癇前症は妊娠後半の病理であると考えられています。
以前は、この状態は遅発性中毒症と呼ばれていました。その原因は、実際には、妊娠そのものです。つまり、妊娠していない女性には起こりません。妊娠（妊娠または流産）が終わると、妊娠は消失します。
子癇前症の本質は、「妊娠に対する体の中毒性アレルギー反応」という語句によって特徴付けることができます。子癇前症の病因（原因）はまだ完全には理解されていない；理論はいくつかしかない。子癇前症は妊娠によって引き起こされるということを1つだけ証明することが可能でした。
妊娠中毒症はいくつかの形態をとることができます：妊娠中の女性のsysy（四肢および前腹部の浮腫の出現）、腎症（血圧の上昇、浮腫、タンパク尿） 、目の前で「飛ぶ」、胸の痛み）、子癇（けいれん発作、その後意識喪失、昏睡）。
子癇前症では、女性の体に全体的な変化が起こります。ほとんどの臓器は正常に機能しなくなります。
妊娠のこの期間中に浮腫に特別な注意を払う必要があります。しばしば彼らは初期腎症からの合図です。四肢の浮腫を除いて多くの女性を悩ませるものは何もありませんが、突然血圧が上がると、脳出血が起こり、それは女性と胎児にとって悲惨なことに終わることがあります。
妊娠中の妊娠（特に長期間、治療中であっても血圧の上昇を伴う）は危険な状態であり、管理が非常に困難です。
子癇前症の重症度を判定し、起こり得る合併症を予測するために特別な尺度が開発されているが、妊婦のこの病理はしばしば標準的なアルゴリズムに適合しない。
だからこそ、たとえ女性が元気だとしても、医者が入院を主張するのであれば、厳密に彼の指示に従うことが必要です。子癇前症は、妊娠の早期終了、胎児発育の深刻な侵害、さらには死に至る可能性があります。
胎盤の時期尚早の剥離が起こり、出血が発生し、胎児が死亡する可能性があります。けいれん発作が起こると、その後の女性は意識を失い、昏睡状態に陥る可能性があります。
したがって、何らかの（隠れたまたは目に見える）浮腫が現れたときは、できるだけ早く医師に相談する必要があります。
検査の結果、尿中のタンパク質または血圧の上昇が示された場合、その女性は緊急に妊婦の病理部に病院に送られます。
ほとんどの場合、治療法にはプラスの効果がありますが、適切な結果が得られない場合は、時期尚早の出産が可能です（この問題は、厳密に個別に、母子の健康に対する脅威の客観的兆候に基づいてのみ解決されます）。
それが外来で治療のための条件を提供することが可能であるならば、dropsyが時々家にいることを許される時。
医師のアドバイス
子癇前症の脅威に対する推奨事項：
- 妊娠の後半から始めて、食事中の毎日のタンパク質含有量は120 g、炭水化物は300 gまで、脂肪は80 gまで、塩は4-5 gまでとするべきです。
- あなたが飲む液体の量を注意深く監視することが重要です（1日当たり1リットルまで）。週に一度、あなたは荷降ろし（りんご、ヨーグルト、低脂肪カッテージチーズ）を手配することができます。
- 睡眠時間は少なくとも10時間であるべきです;あなたは新鮮な空気の中であなたの毎日の散歩を増やすべきです。
子癇前症の恐れがある女性は、1日に摂取および排泄される水分の記録（毎日の利尿）を記録し、体重の変化を監視する必要があります。選択されたものよりも消費される液体の量が多く、1週間に300gを超えて加えられない場合、とられる対策は効果的です。
通常の妊娠のための推奨事項：
- 完全配給（主に健康的な自然食品）
- 1日あたり最大2リットルの液体の許容消費量。
- 新鮮な空気の中を歩きます。
- 胸や腹部の皮膚のための特別なクリームの使用（ストレッチマークを避けるため）、包帯の選択。
- セックスは許可されています（胃を圧迫する姿勢を除く）。
- 妊娠中の女性のための心理的トレーニングに参加する。
浮腫があり、推奨が順守されていない場合に、専門家への訴えが遅くなると、母親と胎児の健康に非常に悪い結果をもたらす可能性があることを覚えておくことが重要です。
そして妊娠20週目についてのもう少し役に立つ情報 - 次のビデオで。
